Skip to content

Występowanie i korelacje przyspieszonej miażdżycy w toczniu rumieniowatym układowym ad 7

3 miesiące ago

532 words

To odkrycie sugeruje, że markery te tracą swoją moc dyskryminacyjną w odniesieniu do wyników sercowo-naczyniowych u pacjentów z warunkami, w których poziomy cząsteczek zapalnych są podwyższone, na przykład toczeń, w przeciwieństwie do ogólnej populacji, gdzie większość wartości mieści się w normalnym zakresie. Niemniej jednak poziomy tych markerów zapalenia były nieprawidłowe u wielu pacjentów z toczniem, a badania podłużne, a nie przekrojowe, mogą jeszcze określić ich związek z rozwojem i progresją miażdżycy. Chociaż mediatory stanu zapalnego nie były związane z miażdżycą tętnic u naszych pacjentów, nasze dane pokazują, że przeciwciała przeciwko Sm, anty-RNP i antykardiolipinie były rzadsze u pacjentów z płytką nazębną niż u osób bez płytki nazębnej. Chociaż przeciwciała antyfosfolipidowe są odpowiedzialne za aterogenezę, 27 prawdopodobnie w wyniku ich aktywacji komórek śródbłonka, 28 nasze badania, jak również innych, nie wykazały związku między przeciwciałem antykardiolipinowym a płytką szumową24,29 lub chorobą sercowo-naczyniową. cechy i autoprzeciwciała, które różnicują pacjentów z toczniem, którzy mają tablicę od tych, którzy nie mają płytki nazębnej, mogą definiować dwa wzory tocznia: jeden charakteryzujący się bardziej przedłużoną i pozornie mniej zjadliwą chorobą, która sprzyja miażdżycy, a drugi przez bardziej znaczącą autoimmunizację i agresywną chorobę, co jest bardziej prawdopodobne, że będzie leczone terapiami immunosupresyjnymi.
To, że leczenie kortykosteroidami może mieć rolę w modyfikowaniu patogenezy miażdżycy w toczniu rumieniowatym układowym zasugerowano .4,5 Jednak średnia pięcioletnia dzienna dawka prednison była faktycznie znacząco niższa w naszych pacjentach z toczniem, który miał blaszkę. Znacząca negatywna zależność między stosowaniem hydroksychlorochinonu a obecnością miażdżycy tętnic, nawet przy wysokich wskaźnikach użycia, jest również uderzająca. Tendencja ta została odnotowana wcześniej4 i została przypisana obniżeniu poziomu cholesterolu w surowicy30. W naszym badaniu poziom cholesterolu był podobny u pacjentów, którzy zażyli hydroksychlorochinę i tych, którzy jej nie mieli.
Ograniczenia naszego badania obejmują trudności w dokładnym oszacowaniu ciężkości choroby i leczenia choroby. Toczeń rumieniowaty układowy jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się zaostrzeniami i remisjami; w związku z tym miary aktywności choroby, testów laboratoryjnych i terapii zmieniają się z czasem. Jednakże wyniki dotyczące wskaźnika aktywności choroby, mierzonego w czasie badania, nie różniły się istotnie pomiędzy pacjentami z płytką nazębną i osobami bez płytki, podczas gdy wskaźnik oceny uszkodzenia, suma skumulowanych skutków choroby, był większy u pacjentów z płytką nazębną, wiążącą przewlekłe uszkodzenie tkanki z aterogenezą. Chociaż nie możemy wykluczyć, że nasza populacja miała bardziej ciężką chorobę niż ogólna populacja pacjentów z toczniem, przewaga klinicznej choroby sercowo-naczyniowej w naszym badaniu była podobna do częstości zgłaszanych przez inne rejestry Ameryki Północnej .4,7,24 Nasza sprawa -Projekt sterowania wyklucza identyfikację związku przyczynowego między czynnikami chorobowymi a miażdżycą.
Podsumowując, układowy toczeń rumieniowaty jest związany ze zwiększoną częstością występowania miażdżycy, co było najbardziej uderzające u młodych pacjentów
[więcej w: cilostazol, amiodaron, sklerodermia ]
[hasła pokrewne: płytki krwi mpv, adrenoleukodystrofia, guzowatość piszczeli ]

0 thoughts on “Występowanie i korelacje przyspieszonej miażdżycy w toczniu rumieniowatym układowym ad 7”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: przenośny koncentrator tlenu[…]