Skip to content

Jeden krok naprzód, dwa kroki w tył – czy kiedykolwiek pojawi się szczepionka na AIDS ad

1 miesiąc ago

527 words

Uczestnikom obu badań powiedziano, czy otrzymali szczepionkę, czy placebo. Ponieważ tylko jeden przypadek wirusa HIV dotyczył kobiety ze STEP (chociaż zarejestrowanych było ponad 1100 kobiet), analizy post hoc dotyczyły mężczyzn. Na dzień 17 października 2007 r. Wystąpiły 49 zakażeń wirusem HIV u mężczyzn, którzy byli seronegatywni pod względem HIV, gdy zostali poddani randomizacji i którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę szczepionki, w porównaniu z 33 zakażeniami u porównywalnych mężczyzn otrzymujących placebo. Mężczyźni najbardziej zagrożeni zakażeniem HIV okazali się tymi, którzy przed szczepieniem otrzymali szczepionkę i mają wyższy poziom odporności na adenowirus typu 5. Pomimo trzeźwych wstępnych analiz, nie jest jasne, czy podanie szczepionki faktycznie zwiększyło ryzyko nabycia HIV. Nie będzie to znane przynajmniej do czasu ukończenia bieżących badań i analiz danych – i może pozostać niepewne w nieskończoność.
Nawet wstępne ustalenia mają jednak natychmiastowy wpływ na przyszłe próby szczepionek, w szczególności badanie obejmujące 8500 pacjentów, których rozpoczęcie zaplanowano na jesień 2007 r., Ale obecnie jest wstrzymane co najmniej do lata 2008 r. Ten proces, znany jako Partnerstwo na rzecz Oceny Szczepień AIDS (PAVE) 100, przetestuje strategię szczepionek opracowaną w National Institutes of Health (NIH), która składa się z czterech komponentów: trzech wstrzyknięć szczepionki DNA HIV, a następnie pojedynczego doładowania z wektorem HIV-adenowirusowym szczepionka (patrz schemat). Szczepionka wielolistkowa wywołuje przede wszystkim odporność komórek T i jest kolejnym ważnym testem koncepcji szczepionki komórek T.
Szczepionka NIH różni się pod wieloma względami od produktu Merck; w szczególności, pociąga za sobą jedno wstrzyknięcie wektorów adenowirusowych, a nie trzy, a inne wstrzyknięcia są tylko plazmidami DNA. Jednak wektor jest także rekombinowanym, niereplikującym adenowirusem typu 5, chociaż brakuje mu więcej genów niż V520 i różni się strukturalnie od niego w inny sposób. Protokół jest intensywnie analizowany ze względów bezpieczeństwa, według Gary ego Nabela, dyrektora NIAID s Vaccine Research Center, w którym opracowano szczepionkę. Mimo że nie podjęto żadnych decyzji, rozpoczęto zmianę projektu protokołu. Na przykład jest prawdopodobne, że początkowi osobnicy nie będą mieli dowodów na wcześniejsze zakażenie adenowirusem typu 5. Wymóg ten może uniemożliwić rekrutację osobników w niektórych z planowanych miejsc: w Afryce Wschodniej aż 95% ludzi może mieć przeciwciała przeciwko adenowirusowi typu 5, w porównaniu z mniej niż połową ludzi w Stanach Zjednoczonych. W wektorze można zastosować inny rodzaj adenowirusa, ale wprowadzenie takiej zmiany może opóźnić badanie o dodatkowe kilka lat i wymagać ponownego przemyślenia innych aspektów eksperymentalnej szczepionki.
W pierwszych dużych próbach szczepionek na AIDS stwierdzono, że rekombinowana szczepionka glikoproteiny 120 (oparta na otoczce wirusowej), która indukowała przeciwciała neutralizujące, nie chroni przed zakażeniem HIV. [3] Jedyne trwające duże badania nad szczepionką na AIDS są prowadzone w Tajlandii, gdzie strategia pobudzania układu immunologicznego żywym rekombinowanym wektorem ospy kanarków zawierających geny HIV, a następnie pobudzanie go glikoproteiną 120, wywołując w ten sposób odporność zarówno na limfocyty B, jak i komórkę T, ocenia się w 16400 HIV-ujemnych dorośli ludzie
[podobne: klimakterium, cilostazol, ambroksol ]
[więcej w: pękające pięty przyczyny, kaszak na plecach, podgłośniowe zapalenie krtani ]

0 thoughts on “Jeden krok naprzód, dwa kroki w tył – czy kiedykolwiek pojawi się szczepionka na AIDS ad”