Skip to content

Wpływ doustnego sacharozy na tolerancję wysiłku u pacjentów z chorobą McArdlea ad 7

1 miesiąc ago

448 words

Jednak nasze wyniki wskazują, że utleniająca korzyść wynikająca ze zwiększonej dostępności glukozy zmniejsza wszelkie potencjalne ograniczenia utleniające, które można przypisać spadkowi poziomu kwasów tłuszczowych. Potwierdza to pogląd, że zwiększona mobilizacja i wykorzystanie glukozy ma kluczowe znaczenie dla rozwoju spontanicznego wtórnego wiatru w chorobie McArdle a. W niedoborze fosfundruktazy mięśniowej (choroba Tarui) – wrodzony błąd metabolizmu związany z całkowitym zablokowaniem glikolizy – zwiększona dostępność glukozy powoduje zjawisko braku wiatru , podczas którego pacjenci mają zmniejszoną zdolność oksydacyjną i wysiłkową .32 W przeciwieństwie do pacjentów z chorobą McArdle a lub niedoborem palmitoilotransferazy II karnityny, pacjenci z chorobą Tarui opierają się prawie wyłącznie na metabolizmie kwasów tłuszczowych podczas ćwiczeń, a zjawisko poza wiatrem indukowane glukozą można wytłumaczyć zahamowaniem wywołanym przez insulinę. Lipolysis.32,33 W chorobie McArdle a, w przeciwieństwie do stanów charakteryzujących się zablokowaną glikolizą mięśni lub upośledzonym utlenianiem kwasów tłuszczowych, korzystne działanie zwiększonej dostępności glukozy, które jest indukowane przez spożycie sacharozy, wydaje się przesłonić szkodliwy wpływ wynikającej z tego hiperinsulinemii.
W chorobie McArdle a zablokowana glikogenoliza w mięśniach ogranicza dostępność glikolitycznych metabolitów, głównie pirogronianu, które wchodzą w cykl oksydacyjny kwasu trokarboksylowego (pirogronian metabolizowany do acetylo-koenzymu A) lub rozszerzają cykl kwasu trójkarboksylowego (pirogronian metabolizowany do szczawiooctanu). Ograniczony metabolizm oksydacyjny w chorobie McArdle a można zatem przypisać nie tylko ograniczeniu utleniania pirogronianu, ale także upośledzonej zdolności do zwiększania utleniania kwasów tłuszczowych, gdy cykl trójkarboksylowy nie jest wywołany glikolitycznymi metabolitami. Obserwowane przez sacharozę zwiększenie wydolności wysiłkowej, które obserwowaliśmy, może zatem być wyjaśnione przez anaplerozę cyklu kwasu trójkarboksylowego, jak również przez zwiększone utlenianie pirogronianu z wyższego strumienia glikolitycznego w warunkach polepszonej dostępności glukozy i fruktozy pozamięśniowej. Poprawiony przepływ glikolityczny został również udowodniony przez wywołane sacharozą obniżenie poziomów amoniaku w osoczu, bezpośredni wskaźnik stanu energii podczas ćwiczeń u pacjentów z chorobą McArdle a.
Badanie to pokazuje, że u pacjentów z chorobą McArdle a doustna sacharoza połykana przed ćwiczeniami łagodzi objawy mięśni i znosi zjawisko drugiego wiatru, które pojawia się podczas wczesnych etapów ćwiczeń, kiedy pacjenci są podatni na uszkodzenia mięśni. Informując pacjentów o chorobie McArdle a na temat takiego leczenia, lekarze powinni podkreślać znaczenie ograniczenia stosowania leku, aby uniknąć niezamierzonego zwiększenia masy ciała.
[patrz też: pękające pięty przyczyny, Leukocyturia, oprogramowanie stomatologiczne ]
[patrz też: pękające pięty przyczyny, kaszak na plecach, podgłośniowe zapalenie krtani ]

0 thoughts on “Wpływ doustnego sacharozy na tolerancję wysiłku u pacjentów z chorobą McArdlea ad 7”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: prywatne ubezpieczenie zdrowotne[…]

  2. Lekarze czesto sie wsciekaja, ze ludzie na wlasna reke dokdztalcaja sie w internecie