Skip to content

Wpływ doustnego sacharozy na tolerancję wysiłku u pacjentów z chorobą McArdlea

1 miesiąc ago

189 words

Metabolizm energetyczny w mięśniach polega głównie na rozpadzie glikogenu we wczesnej fazie ćwiczeń. U pacjentów z chorobą McArdle a zablokowana glikogenoliza w mięśniach powoduje niską tolerancję wysiłku i może prowadzić do uszkodzenia mięśni, szczególnie w pierwszych minutach ćwiczeń. Postawiliśmy hipotezę, że spożywanie sacharozy przed ćwiczeniami zwiększy dostępność glukozy, a zatem poprawi tolerancję wysiłku u pacjentów z chorobą McArdle a. Metody
W jedno-ślepym, randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniu krzyżowym, 12 pacjentów z chorobą McArdle a wypiło 660 ml napoju, który został słodzony sztucznymi środkami słodzącymi (placebo) lub 75 g sacharozy po nocnym poście. Trzydzieści do 40 minut później pacjenci jeździli stacjonarnym rowerem przy stałym obciążeniu pracą przez 15 minut, podczas gdy monitorowano tętno, poziom postrzeganego wysiłku i poziomy glukozy we krwi żylnej.
Wyniki
Dodatkowa sacharoza zwiększała średni poziom glukozy w osoczu o ponad 36 mg na decylitr (2,0 mmol na litr) i powodował wyraźną poprawę tolerancji wysiłku u wszystkich pacjentów. Średnia częstość akcji serca (. SE) spadła maksymalnie o 34 . 3 uderzenia na minutę (p <0,001), a poziom odczuwanego wysiłku dramatycznie spadł, gdy pacjenci zażyli glukozę w porównaniu z czasem otrzymywania placebo.
Wnioski
Badanie to sugeruje, że spożycie sacharozy przed ćwiczeniem może znacznie poprawić tolerancję wysiłku u pacjentów z chorobą McArdle a. Zabieg zaczyna obowiązywać w czasie, gdy u tych pacjentów często rozwija się uraz mięśni. Oprócz zwiększania wydolności fizycznej pacjenta i dobrego samopoczucia, leczenie może chronić przed libidoolizą wywołaną wysiłkiem fizycznym.
Wprowadzenie
Choroba Mcardle a jest najczęstszym zaburzeniem metabolizmu węglowodanów w mięśniach, przy szacowanej częstości występowania około przypadku na 100 000 osób. Jest to autosomalny recesywny błąd metabolizmu powodowany przez mutacje w genie, które kodują miofosforylazę1. Zazwyczaj mutacje te powodują translację niefunkcjonującego enzymu i całkowicie blokują rozkład glikogenu w mięśniach. Glikogen mięśni jest ważnym paliwem, które wspiera prawie cały metabolizm energii mięśniowej we wczesnej fazie wysiłku i podczas pracy o wysokiej intensywności.2 Odpowiednio, pacjenci z chorobą McArdle a mają około połowę normalnej maksymalnej zdolności do pracy, 3 i skurcze mięśni, uszkodzenia mięśni i indukowane mioglobinurią przez nagłe, intensywne ćwiczenia często się rozwijają .4,5
Ponieważ specyficznie blokuje glikogenolizę mięśni, choroba McArdle a jest naturalnie występującym modelem, który pomógł w wyjaśnieniu roli glikogenu mięśniowego w wielu procesach fizjologicznych. [23-12] Chociaż w ciągu ostatnich czterech dekad opublikowano ponad 200 artykułów dotyczących choroby McArdle a, niewielu miało do czynienia z próbami leczenia i żadne z nich nie udokumentowało klinicznie istotnej poprawy tolerancji wysiłku.
Charakterystyczną cechą choroby McArdle a jest spontaniczne zjawisko wtórnego wiatru , w którym sama aktywność, która początkowo powoduje poważne zmęczenie, staje się łatwo tolerowana po tym, jak jest kontynuowana przez około 10 minut. 11-14 Drugi wiatr wiąże się z dużym spadkiem w częstości akcji serca i poziomie odczuwanego wysiłku.11-13 Zmniejszenie to można przypisać znacznemu wzrostowi szczytowej zdolności oksydacyjnej
[podobne: Choroba Perthesa, klimakterium, busulfan ]
[podobne: olx nowa ruda, lodowaty kwas octowy, abrazja ginekologia ]

0 thoughts on “Wpływ doustnego sacharozy na tolerancję wysiłku u pacjentów z chorobą McArdlea”